충치치료 실비 적용 범위 총정리

충치치료 실비 적용 범위 총정리

충치치료 실비 적용되는 범위에 대해서 꼭 알고 있어야 도움이 됩니다. 

충치는 많은 사람들에게 흔하게 나타나는 구강 건강 문제 중 하나입니다. 

이러한 충치는 방치하게 되면 신경치료까지 받아야하는 상황으로 이어지게 되는데요. 

 

그러나 충치는 치료하지 않게 되면 더욱 심각한 상황까지 이어질 수 있고 치료 비용까지 많이 발생하기 마련입니다. 

이럴때를 대비해서 실비보험이 도움이 될 수 있습니다. 

 

실비보험은 개인이 지출한 의료비용에 대해서 일정 비율로 환급을 받을 수 있는 보험상품입니다. 

치료를 받은 뒤 필요한 서류를 제출하게 되면 인정된 비용의 일정 부분을 재정적으로 지원을 받게 됩니다. 

이러한 보험은 예측하지 못한 의료비용으로 인해서 경제적인 부담을 줄이는게 도움을 받게 됩니다 

 

충치치료 항목별 보험적용

 

실비보험은 충치치료를 받은 경우 적용이 될 수 있습니다. 

그러나 모든 충치치료가 보장되는 것은 아닙니다. 

보험 적용이 가능한지 여부와 환급 비율은 주로 치료 항목과 보험 상품의 종류에 따라서 달라지게 됩니다. 

또한 급여항목과 비급여항목에 따라서 보험청구 여부가 달라지게 됩니다. 

• 급여 항목 : 스케일링, X-ray 촬영, 아말감 등의 충치 치료와 같은 보험은 적용이 가능합니다. 
• 비급여 항목 : 레진, 인레이, 크라운 같은 치료는 비급여로 처리가 되고 있기 때문에 실비 청구가 불가능 합니다. 

실비보험은 가입한 시기에 따라서 충치 치료에 대한 보험 청구가능 여부가 달라지게 됩니다. 

2009년 10월 이전에 실비보험을 가입했다면 보통 치과 치료에 대해서 보장을 받을 수 없습니다. 

그러나 이후 가입한 보험은 급여 항목에 대해서 본인 부담금 일부를 보장받을 수 있으니 참고하시기 바랍니다. 

※ 본인부담금 공제

보험 청구할 때 발생하는 본인부담금은 치료를 받은 병원의 종류에 따라서 달라질 수 있습니다. 

의원급 의료기관에서 치료를 받았다면 1만원, 병원급에서는 1만 5천원, 종합병원은 2만원의 본인부담금이 공제가 되고 있습니다. 

 

실비보험 청구 절차

 

충치치료 실비 보험 청구를 진행할 경우 절차는 다음과 같습니다. 

치료비 영수증과 영수증 세부내역서를 발급받은 뒤 해당 서류를 보험사에 제출하고 환급을 받게 됩니다. 

대부분의 실비보험은 최근 3년동안 진료받은 기록을 청구할 수 있기 때문에 과거에 깜빡하고 청구를 못했다면 3년안의 치료인 경우 청구를 할 수 있습니다. 

※ 필요한 서류 

• 진료비 영수증
• 진료비 세부 내역서 
• 필요한 경우 질병분휴 코드가 기재되어 있는 처방전 등 서류 

충치 치료를 할 경우 실비보험은 재정적인 부담을 줄일 수 있는 좋은 방법이 될 수 있습니다. 

그러나 치료의 종류와 적용 여부 및 보험 상품에 따라서 환급받을 수 있기 때문에 미리 확인해보는 것이 좋습니다. 

 

충치는 예방이 최선이지만 관리가 쉽지 않기도 합니다. 

그래서 정기적인 치과 검진과 구강 위생 관리를 충치를 막는데 도움을 받을 수 있습니다. 

그리고 실비보험을 통해서 꼭 경제적인 부담을 줄여보시기 바랍니다. 

 

 

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